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Liposucción vs. Abdominoplastía. ¿Qué operación necesito?

Muchas pacientes creen que son prácticamente lo mismo, pero esto no es así. En este artículo les explico en qué consiste cada una y las razones del por qué muchas veces deben ser complementarias.

El objetivo de la Liposucción es modelar el cuerpo, sacando algunas áreas de grasa constitucional que no se han podido eliminar a pesar de dieta y ejercicio regular, y en general se asume un peso cercano al normal. Ocasionalmente, mujeres con la pared abdominal fláccida y que estrictamente requieren una Abdominoplastía, no desean tener la gran cicatriz que conlleva esta operación, y ante ello deciden realizarse sólo una Liposucción. Pero si tienen piel flácida el resultado de esta operación las podría dejar insatisfechas, y algunas llegan de vuelta al cirujano, quien les advirtió de las alternativas, ilustrando con imágenes de pacientes que se hayan realizado ambos procedimientos. 

Veo muchas pacientes con esta queja en segunda opinión operadas por otros médicos, y basta leer los consentimientos que ellas mismas traen para hacerles notar que dice específicamente lo que sucederá si la piel es laxa. La liposucción es excelente para modelar, y su resultado puede mejorar un poco al aumentar el ejercicio y adecuar la dieta, aparte de la ayuda que le dará su kinesioterapia posterior, pero todo esto tiene un límite.

Esta paciente me pregunta si quedaría bien con una liposucción. De acuerdo a lo que se ve en la fotografía de la izquierda, a todos nos puede parecer que la liposucción le producirá un buen resultado. Pero al sentarse, y relajar la pared abdominal se ve la realidad. Hay una cantidad de piel fláccida que no mejorará: Cualquier cirugía que no retire la piel fláccida sobrante y además tensando la musculatura, le dejaría un delantal abdominal colgante, vacío e irregular, por lo que es candidata a realizarse liposucción más abdominoplastía, uniéndo los músculos rectos abdominales. 

La Abdominoplastía elimina efectivamente un delantal de piel y grasa sobrante pequeño o grande; casi siempre lo hago con liposucción asociada en pacientes que tienen la pared abdominal fláccida, abdomen abultado por acumulación de grasa, los músculos rectos relativamente sueltos, en que la lipoescultura no es suficiente por sí sola, ya que es posible que, una vez realizada, la piel de la pared abdominal quede más laxa o suelta y además con irregularidades. Toda paciente con un delantal abdominal, separación de los músculos, y exceso de grasa, es candidata a Lipo-abdominoplastía, y no únicamente una liposucción. 

Por definición la liposucción no es para bajar de peso, sin embargo, si después de un tiempo usted aumenta la masa grasa de su cuerpo, nadie puede predecir dónde se localizarán los nuevos depósitos de grasa. Las primeras áreas en “engordar” serán las que no fueron tratadas con la cirugía previa. Si sube mucho de peso, eventualmente todas las células adiposas aumentarán su volumen. 

MEJORES CANDIDATAS PARA UNA LIPOSUCCIÓN

  • Ser relativamente sano.
  • No fumar
  • Tener expectativas reales. 
  • Focos de grasa localizados en áreas
    específicas del cuerpo. 
  • Aceptar cicatrices pequeñas.
  • Buena elasticidad de la piel. 
  • Sobrepeso moderado 

MEJORES CANDIDATAS PARA UNA ABDOMINOPLASTÍA

  • Sobrepeso moderado, obesidad discreta (Hasta 15 % sobrepeso).
  • Buena salud.
  • Tener expectativas reales y entender  riesgos inherentes.
  • Aceptar períodos de recuperación y las cicatrices asociadas. 
  • No planear embarazos en futuro cercano. 
  • No fumadores 

10 preguntas frecuentes sobre Liposucción

Hace unas semanas los invité a través de mis redes sociales a enviarme todas sus dudas sobre Liposucción, y así entregarles la información necesaria para que tomen una decisión consciente. Quiero agradecer a quienes se dieron el tiempo de escribirme, realmente estoy muy feliz con el recibimiento y la motivación que tuvo la propuesta.

Basándome en sus comentarios y mensajes he realizado un listado de 10 preguntas frecuentes con sus respectivas respuestas: 

1. ¿Se puede reducir la celulitis con la Liposucción?

Sí, se puede mejorar la apariencia de la piel de naranja o celulitis. Por lo tanto, la Liposucción podría reducirla hasta en un 80%, pero no la hará desaparecer por completo. 

2. ¿Se puede operar si la tiroides no está controlada?

No, en ningún caso. Es sumamente importante que la función tiroidea esté controlada para poder realizarse una cirugía. Por este motivo, en la primera consulta siempre pido exámenes de tiroides para conocer el estado de la glándula. En caso de que un resultado esté alterado se derivará a un endocrinólogo para su manejo. Cuando ya esté regulada con o sin medicamentos, el paciente podrá operarse. 

3. ¿Cuánto tiempo debo esperar para una Liposucción después de una cesárea?

Como mínimo deben esperar 6 meses para optar a una nueva cirugía. En el caso de la liposucción, es importante lograr la pérdida del peso ganado durante el embarazo antes de realizar la cirugía.

4. ¿La piel queda flácida después de la operación?

Esto es diferente en cada paciente, depende de varios factores tales como: edad, genética, estado de la piel, hábitos alimenticios, cantidad de embarazos y el tipo de liposucción que decida el paciente. 

5. ¿Es muy doloroso el post operatorio?

Sí, duele los primeros 5 a 7 días, sin embargo, es un dolor tolerable y se indican suficientes analgésicos para llevarlo lo mejor posible.

6. ¿Me puedo operar si tengo diabetes?

Si puede, pero debe estar controlada y en muchos casos, pido un pase del diabetólogo para proceder con la cirugía. 

7. ¿Cuáles son los tipos de Liposucción y sus ventajas?

Existen dos grandes tipos de Liposucción: Convencional y Vaser. En la primera, sólo se extrae la grasa localizada a través de la lipoaspiración. Por otro lado, en la segunda, se evita la flacidez posterior al procedimiento en casi un 40% y se recomienda para personas que han perdido mucho peso o tengan la piel muy suelta. Sin embargo, ambas son igualmente efectivas, desde el punto de vista de la eliminación de la grasa. 

8. ¿Cuánto tiempo dura la recuperación?

La recuperación demora aproximadamente 15 días. 

9. ¿Cuál es la diferencia entre Liposucción y Lipoescultura?

Ambos son sinónimos para el mismo procedimiento quirúrgico, eficaz para remodelar el cuerpo a través de la extracción de grasa localizada. 

10. ¿Cuándo se ven los resultados?

La mayoría de los pacientes evoluciona en períodos largos que pueden durar muchos meses, pero depende netamente de cada persona y su velocidad de evolución, capacidad de eliminación de líquido, si desarrollan hematomas o fibrosis. La mayor parte del cambio empieza a ser notorio desde el tercer mes aproximadamente. 


Espero que ahora se encuentren más informados sobre lo que conlleva una Liposucción. En el caso que desee conocer más sobre este procedimiento, puede hacer clic aquí.

Les recuerdo que siempre estoy disponible para responder sus dudas, mediante mis redes sociales; Facebook, Instagram, YouTube o Twitter.

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¡Que tengan una buena semana!

Dr. Pedro Vidal GH
Cirujano Plástico y Reconstructivo